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四问上海高频次大规模核酸检测?

更新时间:2022-04-21 阅读:1058

新一轮疫情以来,上海实施高频次的核酸筛查已有一段时间。从15日开始,上海对封控区、管控区内所有人员进行“抗原+核酸”组合检测筛查,对防范区内所有人员进行抗原检测筛查;18日起到21日,封控区连续四天进行核酸检测。

 

4月16日,在上海市松江区一个被列为封控区的小区内,居民在接受核酸检测采样。新华社记者 刘颖 摄

 

高频次核酸检测筛查为何有必要?如何在筛查中防止交叉感染?如何让核酸检测更便捷、更高效?统筹下一步复工复产,如何满足核酸检测常态化需求?……针对近日市民集中关注和反映的问题,新华社记者采访了上海市有关部门和专家。

 

1


一问:
高频次核酸检测筛查意义何在?
封控区内为何有必要
连续多日进行核酸检测?

 

上海中医药大学附属岳阳医院检验实验中心主任高春芳表示,高频次的核酸检测十分必要。从临床疾病发生、发展规律来说,任何病原体感染都具有一定的潜伏期,新冠病毒也不例外,且潜伏期长短存在一定个体差异。从检测技术来说,病毒感染后在人体内有一个增长复制过程,感染初期病毒载量如果低于检测下限,阳性难以被发现,这个时间段就是检测窗口期。“潜伏期+检测窗口期”使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果。因此,反复多次检测,可以增加阳性发现几率,及时发现阳性。

 

同时,由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式,取样过程不可避免地存在一定取样差异。这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等。因此,重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响。

 

上海市临床检验中心主任胡晓波表示,具体到社区筛查中,当社区完成一轮核酸筛查之后,通常病毒载量较高的感染者能被筛查出来,但也有部分病毒载量较低的感染者,会在初期呈现核酸阴性结果,只有等到他们体内病毒复制越来越多的时候,才能通过检测将其发现。后者如果不能被及时发现,就可能成为社区中的潜在传播者。所以,需要通过连续多次多轮的核酸筛查,尽早动态发现阳性感染者,尽快实现社会面动态清零。

 

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二问:
大规模核酸检测筛查中
如何防止交叉感染?

 

上海市委常委、常务副市长吴清表示,在大规模筛查的资源配置、利用和调度组织上,目前上海已组织各街镇、社区合理设置采样点,尽量做好居民的组织发动,很多地区都采取了包括“不叫不动、叫了再动”“该上门的上门、该下楼的下楼”“分门栋、分时段、分批次”等一系列组织方法。同时,引导居民在参与检测过程中严格遵守“2米线”间距、戴口罩、不交流,避免交叉感染。

 

上海交通大学国际与公共事务学院教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海表示,通过优化核酸检测的方式方法,分时段、分批次组织居民有序参加核酸检测,减少人群聚集,可以有效防止交叉感染。

 

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三问:
如何让大规模核酸检测
更便捷、更高效?

 

在采样力量上,上海已要求各区通过网格化排查,摸清筛查区域内的实有人口数量,合理配置采样医护人员。以4月16日为例,上海共投入了近2.5万名采样医护人员,其中包含了来自苏浙皖等地的1.2万余名援沪医护人员。在兄弟省市的支持帮助下,连日来的大规模核酸筛查已按时按量完成。

 

在检测力量上,一方面,上海市通过快速新气膜实验室、移动核酸检测车等方式,增强了核酸检测能力;另一方面,上海在国务院联防联控机制综合组的协调帮助下,通过接受外省市援建、向兄弟城市送样等方式,进一步增强了检测能力。

 

目前,上海市单日最大检测能力达到近500万管,同时配置了2000余辆样本转运车,加快样本转运速度。

 

4


四问:
统筹下一步复工复产工作
如何满足核酸检测常态化需求?

 

吴清说,当前上海正根据区域人口密度、功能定位等,规划布局“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的核酸检测方式,统筹常态化采样点设置。

 

固定采样点以上海市现有约200个医疗机构为主;便民采样点主要是借鉴“书报亭”等形式设置;流动采样点主要是借鉴“早餐车”的形式,通过设置采样方舱、移动采样车等形式提高机动性、流动性。

 

固定、便民、流动等采样点的设施,将主要设在居民区、交通场站(如地铁口、公交站台、机场、港口、高铁、汽车站等)、CBD园区等办公区域、大型建筑工地、学校、大型商超、医药店等周边。对于人流比较多的地方,尽量选择在空旷、通风条件比较好,相对独立的场地设置。

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