克日,小红书上出现了很多“种草”切除子宫的声音。原由是4月27日,一位博主分享了其接管子宫全切手术的履历。原分享中,博主暗示,“不想再被痛经和贫血熬煎了,下定决心做了子宫全切手术,现在出院第一天,一切都挺好,养好今后驱逐我的新生活!” 该分享还加上了“子宫腺肌症”的标签。这是一种子宫内膜侵入到子宫肌层发展而引发的病变,会致使严重痛经、经期大出血,也会影响女性生育功用。 不外,相比于这一疾病,很多网友的关注点在于切除子宫后不来月经、不痛经、小腹能否会更平展。该贴获赞最高的批评婉言“天啊,明天在小红书种草了切子宫”。 今朝,该分享已被删除。这位博主也在5月8日公布了最新回应。其暗示,“我是生了孩子今后得了子宫腺肌症,由于在家照顾孩子所以迟误了最好治疗时候,曼月乐环上不了了,这个病会越拖越严重。”“我被病痛熬煎的憔悴不胜,没有任何生活质量。切子宫不是一般人能接管的,我不晓得下了几多次狠心,终极我被这个病打败了,人活好当下再说吧,已经斟酌不了今后了,人在病痛眼前一点庄严都没有了,严重贫血,保存子宫损伤了此外器官值得吗? 面色发黄,憔悴不胜,由于c125高,头发也掉了很多,人比之前老了10几岁,我终极下定决心子宫全切。” 换而言之,该博主并非是为了纯真避免痛经,而是实实在在有疾病在身,终极挑选了切除子宫。现实上,这也是很多在小红书上分享切除子宫履历的网友的配合点。 现实上,子宫切除术是妇科最根基和最多见的手术之一。但多位妇产科医生向界面消息暗示,只由于想避免痛经就切除子宫“很是不靠谱”。 仅从心理功用来看,子宫作为女性生殖系统中的首要器官,首要功用是构成月经和生育。子宫是胎儿发展发育的场所。月经则由子宫内膜受体内激素水平的影响定期脱落而构成。是以,从理论上说,切除子宫确切也就不会来月经了。 但需要留意的是,一切医疗决议和行为都需要在获益微风险之间做出平衡。 浙江大学从属第一医院妇科主任、主任医师钱建华向界面消息暗示,当下止痛、镇痛的手段很多。对于普通的、原发性痛经而言,即有水杨酸类药物、中药可用。对于病理性痛经,最多见的是子宫内膜异位症引发的,也可以通太高效孕激素,口服避孕药,GnRH-a等药物守旧治疗。假如没有生育需求,还可以放置曼月乐环。 曼月乐环是一种左炔诺孕酮宫内节育系统,放置在子宫腔内,向卵巢部分恒定开释少许孕酮,以控制月经出血量、收缩出血时候,有用期为5年。 不外,由于今朝尚未有野生子宫进入临床利用,女性切除子宫将不成逆地落空生育才能。这也是患者能否接管该手术的重要考量。 现实上,今朝在临床上,确切有需要斟酌切除子宫的情况。钱建华先容,就良性病变而言,最多见的是子宫肌瘤。当思疑子宫肌瘤有恶变风险;或位置相对欠好;或有症状,假如患者无生育需求能够会和病人相同剔除肌瘤或切除子宫。此外,子宫内膜增殖症、思疑有恶变风险的子宫腺肌症等,都能够会斟酌切除子宫。良性的宫颈上皮癌前病变在履历几次切除后“切无可切”时,也会斟酌切子宫。 需要夸大的是,能否切除子宫要看能否到达了响应的手术指征,即需要医生的专业诊断;而终极能否切除也需要医生和患者充实相同、权衡。 上海交通大学医学院从属瑞金医院妇产科副主任医师许啸声此前曾在其科普视频中先容,假如子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变到达了手术切除的指征,但患者有生育要求,医生一般会想法子保存子宫。但假如患者已经生育,也没有保育要求,而且又是极难处置的情况,如满盈性腺肌症,多发性的肌瘤,B超描写是“肌层中布满小肌瘤”,这些情况就更偏向于切除子宫。 而对于一些威胁生命健康的恶性肿瘤,如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等,一般均需切除子宫。即使患者有保育需求,常常也会在完成生育后切除子宫。“这时辰就是保命了。” 钱建华说。 此外,钱建华先容,和一般外科手术类似,切除子宫术的风险也包括麻醉、出血、传染等。也有患者能够会出现盆底支持结构破坏致使脏器脱垂,但大大都患者不会有什么影响。 至于切除子宫后能否会影响女性更年期、性生活等,许啸声则在其科普文章中暗示,子宫只是生殖道的器官之一,卵巢才是在女性衰老题目上发挥重要感化的器官。假如切除子宫时不切除卵巢,凡是都不会加速更年期的到来,也不会影响性飞腾。而不答应保存卵巢简直会很快出现更年期症状。此时可在妇科内排泄医生的指导下适当赐与激素补充治疗来减缓症状。此外,对于良性疾病,子宫切除术会保存根基完整的阴道,缝合以后长度变化不大,不会影响性生活的停止。 |